就像這次吉林火災(zāi)一樣,它發(fā)生在醫(yī)院里,這樣傷員就可以及時得到專業(yè)救助。如果發(fā)生在其他地方,結(jié)果可能不同。只有當(dāng)我們掌握了自救和在火災(zāi)現(xiàn)場救人的常識,我們才不會在災(zāi)難面前如此絕望!
隨著工業(yè)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,火災(zāi)事故頻繁發(fā)生,傷亡事故時有發(fā)生。近年來,全國各地加大了消防宣傳力度。社會消防宣傳開展的生動活潑的消防演練和火災(zāi)現(xiàn)場逃生演練在很大程度上得到了開展,
對減少火災(zāi)造成的財產(chǎn)損失和人員傷亡起到了積極作用。
然而,必須認(rèn)識到,火災(zāi)一旦發(fā)生燒傷,特別是大面積燒傷,死亡率和致殘率都很高,嚴(yán)重影響人類健康。由于燒傷專業(yè)性強(qiáng),燒傷防治知識普及程度低,消防指戰(zhàn)員對這一點認(rèn)識不足,特別是廣大群眾對燒傷的基本知識和防治知識了解不足,致使一些燒傷病人得不到及時有效的治療,甚至失去了寶貴的生命。
在燒傷的情況下,傷者如何,
北京紅立方急救包廠家介紹說:消防員和現(xiàn)場其他人員進(jìn)行救援和自救,應(yīng)采取哪些措施有效防止傷情的持續(xù)發(fā)展,保護(hù)傷者,接受簡單的緊急治療或安全轉(zhuǎn)移都是現(xiàn)場急救。
一、火災(zāi)、燒傷現(xiàn)場急救的原則和意義
燒傷后急救的原則是迅速消除傷源,終止燒傷,離開現(xiàn)場,并及時給予適當(dāng)治療。現(xiàn)場急救的重要性在于它可以有效地降低損傷程度,減少患者疼痛,減少并發(fā)癥和死亡率。燒傷病人的現(xiàn)場急救是燒傷治療的起點和基礎(chǔ),
這對未來的治療和患者生命安全有著非常重要的影響。
二、熱燒傷如何進(jìn)行現(xiàn)場急救
熱燒傷一般包括熱水、熱液、蒸汽、火焰和熱固體以及輻射引起的燒傷。它們大多發(fā)生在日常生活中,因此民間;急救&;
還有各種措施。最常見的是在傷口上涂抹牙膏、醬油和芝麻油。這些物品不利于散熱,并可能加劇傷口污染。在火燒中,傷員跑來跑去,喊著用手滅火,;在油燃燒造成的傷害中用水滅火是錯誤的。
有效的措施是立即消除傷害因素并冷卻。如遇水熱燙傷,應(yīng)立即脫下浸過水的衣服,使熱不再起作用,并盡快用冷水沖洗或浸泡,以冷卻受傷部位,減少疼痛和損傷。如遇火災(zāi),請勿奔跑或呼喊。用手撲滅火災(zāi),避免因火災(zāi)燃燒造成的頭、臉、呼吸道和手部燒傷。就地滾動,或用被子和毯子覆蓋著火部位。如果適合用水沖洗,則用水滅火。如果不適合用水沖洗,則使用滅火器等。
去除有害因素后,應(yīng)使用冷水沖洗傷口。
其優(yōu)點是可以防止持續(xù)的熱損傷,減少滲出和水腫,減輕疼痛。冷療應(yīng)在傷后半小時內(nèi)進(jìn)行,否則無效。具體方法是燒傷后立即將傷口浸泡在自來水或冷水中,水溫要求不嚴(yán)格,15度;攝氏20度;左右,或用紗布墊或毛巾浸泡在冷水中后,敷在部位上半至一小時或更長時間,直到停止冷治療后傷口不再感到疼痛為止。冷水沖洗的水量和時間應(yīng)與季節(jié)、室溫、燒傷面積和傷者體質(zhì)相結(jié)合。
如果溫度低,燒傷面積大,老年人身體虛弱,他們無法忍受冷水在體表大范圍沖洗。不要隨意在清洗后的傷口上涂抹泡沫,即使是基層醫(yī)療單位和家庭常用的一些外用藥物,如龍膽紫、紅汞等,以免影響清創(chuàng)和燒傷深度的診斷。傷口可以用無菌敷料覆蓋。如果沒有條件,可以用干凈的布或被子覆蓋。盡量避免與外界直接接觸,盡快送醫(yī)院診治。
三、 吸入性損傷如何進(jìn)行現(xiàn)場急救。
吸入性損傷是指由熱空氣、蒸汽、煙霧、有害氣體、揮發(fā)性化學(xué)物質(zhì)等傷害因素以及人體吸入的某些物質(zhì)中的化學(xué)成分引起的呼吸道和肺實質(zhì)的損傷,以及吸入有毒氣體和物質(zhì)引起的全身性化學(xué)中毒。
吸入性損傷主要概括為以下三個方面。一種是熱損傷,吸入干熱或濕空氣直接導(dǎo)致呼吸粘膜和肺實質(zhì)損傷;第二,窒息。缺氧或吸入窒息劑引起的窒息是火災(zāi)中常見的死亡原因。燃燒過程中大量的氧氣被迅速消耗,
特別是在封閉的環(huán)境中,導(dǎo)致高濃度的二氧化碳,這會使傷員窒息。另一方面,含碳物質(zhì)不完全燃燒會產(chǎn)生一氧化碳,含氮物質(zhì)不完全燃燒會產(chǎn)生氰化氫。二者均為強(qiáng)窒息劑,吸入人體后可引起氧代謝紊亂和窒息;第三是化學(xué)損傷?;馂?zāi)煙氣中含有大量的粉塵顆粒和各種化學(xué)物質(zhì)。這些有害物質(zhì)可通過局部刺激或吸收,對呼吸道粘膜造成直接損害和廣泛的全身中毒反應(yīng)。
迅速將傷員從火場轉(zhuǎn)移出去,
放置在通風(fēng)良好的地方,清除口腔和鼻腔分泌物及碳顆粒,保持呼吸道通暢。如有可能,通過導(dǎo)管給氧,判斷是否存在一氧化碳、氰化氫等窒息劑中毒的可能性,并及時送往醫(yī)療中心進(jìn)一步治療。途中應(yīng)密切觀察,防止窒息死亡。
四、 電燒傷時如何進(jìn)行現(xiàn)場急救。
如果發(fā)生電燒傷,首先用木棍或橡膠手套等絕緣材料切斷電源,并立即進(jìn)行急救,以維持患者的呼吸和循環(huán)。
如果呼吸和心臟驟停,應(yīng)立即進(jìn)行口對口人工呼吸和胸外心臟按壓。不要輕易放棄。
五、燒傷合并傷如何進(jìn)行現(xiàn)場急救。
火災(zāi)現(xiàn)場造成的損害往往伴隨著其他損害,如氣體和石油爆炸,可伴隨爆炸傷;房屋倒塌,壓傷可能伴有車禍;此外,還可引起顱腦損傷、骨折、內(nèi)臟損傷、大出血等。在急救中,對危及生命的合并傷患者應(yīng)迅速治療。如果是活動性出血,
應(yīng)壓迫或包扎止血。開放性損傷應(yīng)消毒、包裹或保護(hù)。顱腦和脊柱受傷的人員應(yīng)在制動時小心移動。骨折患者給予簡單固定等。
六、現(xiàn)場急救后轉(zhuǎn)運前的注意事項。
現(xiàn)場急救后,為了使傷員得到及時、系統(tǒng)的治療,應(yīng)盡快將傷員轉(zhuǎn)移到醫(yī)院。送往醫(yī)院的原則是盡快、盡快和就近。然而,由于一些基層醫(yī)院沒有燒傷外科專業(yè)人員,燒傷傷員經(jīng)常遇到再轉(zhuǎn)運問題。對于輕度和中度燒傷,
一般可及時轉(zhuǎn)移,但對于重傷者,傷后早期易發(fā)生休克。因此,對于此類傷員,應(yīng)及時建立靜脈補(bǔ)液通道,給予有效的液體復(fù)蘇,可以有效預(yù)防休克的發(fā)生或及時糾正休克,降低傷口損傷程度,減少燒傷并發(fā)癥的發(fā)生。如果火災(zāi)現(xiàn)場或附近醫(yī)療單位的消防醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)此項工作,可避免延誤機(jī)會。
一般來說,成人燒傷面積在15%以上,兒童燒傷面積在10%以上,其中二級(含二級)以上面積占1/2以上,
也就是說,存在低血容量性休克的可能性,大多數(shù)患者需要靜脈補(bǔ)液治療。
火災(zāi)和燒傷后的現(xiàn)場急救是一項必要和重要的社會工作,需要各種力量的密切合作。發(fā)生重大火災(zāi)和重大傷亡時,應(yīng)將現(xiàn)場急救放在顯著位置。一些外國消防隊員具有良好的現(xiàn)場救治知識,火災(zāi)現(xiàn)場經(jīng)常配備必要的醫(yī)療專業(yè)人員和救治設(shè)備或與醫(yī)療急救相銜接,值得借鑒和推廣。一旦發(fā)生火災(zāi),消防官兵通常首先到達(dá)火災(zāi)現(xiàn)場,戰(zhàn)斗人員也會進(jìn)出火海。
如何做好火災(zāi)現(xiàn)場的急救工作,普及火災(zāi)處理常識,也值得消防和相關(guān)部門進(jìn)一步探討和研究。